Question 1

Об’єкт страхування

Accepted Answer

Об’єктом страхування за цим страховим продуктом є здоров’я та працездатність Застрахованої особи, інформація щодо ідентифікації якої зазначена у частині А Договору страхування та з яким пов’язані:•	страхові інтереси Страхувальника (Застрахованої особи / Вигодонабувача); •	страхові ризики, що підлягають страхуванню за цим страховим продуктом.

Question 2

Страхові ризики та обмеження страхування (за наявності)

Accepted Answer

Цей страховий продукт створено за класом страхування 2 “Страхування на випадок хвороби (у тому числі медичне страхування)” що визначений пунктом 13 статті 4 Положення про характеристики та класифікаційні ознаки класів страхування, особливості здійснення діяльності зі страхування та укладання договорів за класами страхування № 182 від 25.12.2023р., та ризиком в межах 2 класу страхування:медичне страхування.Страховим випадком є гострий стан що настав під час дії Договору страхування у зв’язку із нещасним випадком, який не є виключенням із Договору страхування та з приводу якого є надана медична допомога в обсязі передбаченому програмою страхування «Турбота».Нещасний випадок - короткочасна подія або раптовий вплив на Застраховану особу різноманітних небезпечних зовнішніх факторів (фізичних, хімічних, технічних та інших), характер, час і місце дії яких можуть бути однозначно визначені та які відбулись проти волі Застрахованої особи, внаслідок яких заподіяно шкоду здоров'ю Застрахованої особи (тілесні ушкодження, порушення функцій організму). До нещасного випадку за цим Договором відносяться: стихійне явище, вибух, опік, обмороження, утоплення, дія електричного струму, удар блискавки, напад зловмисників або тварин - ссавців, падіння будь-якого предмету на Застраховану особу або падіння самої Застрахованої особи, раптове удушення, випадкове попадання в дихальні шляхи чужорідного тіла, випадкове отруєння отруйними рослинами, хімічними речовинами (промисловими або побутовими, окрім алкогольного та наркотичного отруєння), ліками, недоброякісними харчовими продуктами, а також травми, які одержані під час руху засобів транспорту (автомобіля, поїзда, трамваю та інше) або під час катастрофи, при користуванні машинами, механізмами, зброєю і усякого роду інструментами.Гострий стан - патологічний стан людини, коли на фоні відносного благополуччя (людина здорова або має хронічне (-ні) захворювання) з’являється різке погіршення життєвих показників, та часто, але не обов’язково, больовий синдром, про що дана особа виражає суб'єктивні скарги.Під «погіршенням життєвих показників в наслідок нещасного випадку» розуміється:порушення свідомості що виявляється сплутаністю мислення, незв’язною мовою, непритомністю та запамороченням;порушення цілісності шкіри та органів, кровотеча;гостре порушення травлення (блювання, діарея), сечовиділення (гостра затримка сечі);різке порушення нормального для даної особи функціонування органів та/або систем (нетипові виділення, зміна кольору, об’єму).Визначення гостроти, стадії патологічного процесу - здійснює лікар після первинної консультації і на підставі зафіксованого письмово діагнозу відбувається ідентифікація випадку як страхового. За кожним страховим випадком Страховик надає та сплачує консультативні послуги Асистансу, а також організовує та сплачує повний перелік кваліфікованої медичної допомоги, необхідний Застрахованій особі в межах Програми страхування «Турбота», з врахуванням виключень.	Обмеження в страхуванні:	Не можуть бути застраховані:	1. Особи віком від 0 до 11 міс (включно) на дату укладення Договору страхування, якщо на укладання такого Договору немає індивідуального письмового андерайтерського погодження. 	2. Особи віком від 76 років (включно) на дату укладення Договору страхування, якщо на укладання такого Договору немає індивідуального письмового андерайтерського погодження. 	3. В якої на дату укладання договору в анамнезі є (вона хворіла, в неї діагностували та проводилось лікування протягом останніх 3х (трьох) років) інсульт та інфаркт головного мозку, інфаркт міокарду, злоякісні новоутворення, туберкульоз, алкоголізм, проводилось лікування наркоманії, психічних розладів та захворювань, хронічної ниркової або легеневої недостатності, бронхіальної астми.	4. Особи які перебувають на стаціонарному лікуванні та потребують медичної допомоги на момент укладання договору.	5. Особи які є військовослужбовцем, співробітником правоохоронних органів.	6. Будь-які особи які не є клієнтами АТ «ПУМБ».

Question 3

Мінімальний та максимальний розміри страхової суми (ліміту відповідальності), якщо мінімальний та максимальний розміри страхової суми визначені умовами страхового продукту

Accepted Answer

Страхова сума на одну Застраховану особу на річний період дії Договору страхування становить 30 000 грн.

Question 4

Мінімальний та максимальний розміри страхової премії та/або страхового тарифу

Accepted Answer

•	Річний розмір страхової премії на одну Застраховану особу становить 750 грн;•	Річний страховий тариф на одну Застраховану особу становить 2,5%.

Question 5

Вид, мінімальний та максимальний розміри франшизи (за наявності)

Accepted Answer

Франшиза не застосовується.

Question 6

Територія та строк дії договору страхування [включаючи інформацію про порядок вступу його в дію та період(и) страхування (за наявності)]

Accepted Answer

•	Територія дії договору страхування: Україна (крім територій, які офіційно визнані зонами військових дій (збройних конфліктів), антитерористичних операцій, операції об’єднаних сил, місцевості, де офіційно об’явлено надзвичайний стан або загрозу стихійного лиха, які визнано зонами відчуження внаслідок аварії на ЧАЕС, території АР Крим, а також населених пунктів, на території яких органи державної влади України тимчасово не здійснюють свої повноваження, та населених пунктів, що розташовані на лінії зіткнення та в зоні проведення Операції Об’єднаних Сил). •	Договір укладається на один період страхування що дорівнює 365 (триста шістдесят п‘ять) / 366 (триста шістдесят шість, у разі якщо рік високосний) календарним дням.•	Період очікування - 14 (чотирнадцять) днів з дати набуття чинності Договору, протягом якого будь-який факт діагностування або фіксації в медичних документах перших симптомів настання захворювання та/або стану, що потребує лікування не буде підставою для отримання будь-яких виплат, організації та сплати послуг по Договору протягом терміну його дії. При безперервному страхуванні на другий і наступні страхові роки щодо Застрахованої особи та сплаті страхових платежів «Період очікування» не застосовується.•	Договір набуває чинності з 00-00 годин дня, наступного за днем сплати страхового платежу на розрахунковий рахунок Страховика в повному обсязі, за умови його підписання, але не раніше дати визначеної, як Початок дії Договору, та діє до 24-00 години дня визначеного, як Закінчення дії Договору в Частині А Договору.

Question 7

Можливі наслідки для споживача в разі невиконання ним обов’язків, визначених договором страхування, включаючи несвоєчасне повідомлення про настання страхового випадку без поважних причин та несвоєчасну сплату страхової премії або її наступної частини

Accepted Answer

•	Несвоєчасне повідомлення або відсутність повідомлення про настання страхового випадку без поважних причин може бути підставою для відмови у страховій виплаті.•	Невиконання обов’язків за договором є підставою для відмови у страховій виплаті.•	При несплаті страхової премії в розмірі і в строки, визначені договором, договір вважається неукладеним (якщо інше не буде погоджено сторонами договору та зазначено в договорі страхування).

Question 8

Інформація про можливість придбати страховий продукт окремо, якщо такий продукт пропонується разом із супутнім та/або додатковим товаром, роботою або послугою, що не є страховою, як складова одного пакета або договору

Accepted Answer

Договір не є додатковим до інших товарів, робіт або послуг, що не є страховими. У зв’язку з укладенням цього Договору відсутня необхідність отримання додаткових чи супутніх послуг Страховика та/або третіх осіб, пов’язаних з отриманням фінансової послуги за цим Договором.Страховий продукт реалізується виключно шляхом укладення договору страхування, умови якого викладені в окремому документі та додатках до нього (за наявності), а страхова премія сплачується окремо від будь-яких договорів або інших документів, що підтверджує придбання товару, роботи або послуги АТ «ПУМБ», що не є страховими. Страховий продукт можна придбати також у Страховика окремо на умовах, що запропоновані на його сайті https://arx.com.ua/.

Question 9

Умови отримання знижки на страховий продукт та акційні пропозиції страховика (за наявності), включаючи терміни їх дії

Accepted Answer

Знижок на даний страховий продукт немає.

Question 10

Перелік відомостей, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику, та/або інформацію про інші обставини, що враховуються під час визначення розміру страхової премії

Accepted Answer

Істотне значення для оцінки страхового ризику мають вік та стан здоров’я Застрахованої особи.Під час визначення розміру страхової премії також враховується частка витрат страховика, пов’язаних безпосередньо з укладанням і виконанням умов договорів страхування за конкретним договором страхування.

Question 11

Застереження для споживача про необхідність ознайомлення до укладення договору страхування з інформацією про винятки із страхових випадків та підстави для відмови у здійсненні страхових виплат, ліміти відповідальності страховика за окремим об’єктом страхування, страховим ризиком та/або страховим випадком, а також порядок розрахунку та умови здійснення страхових виплат, включаючи посилання на таку інформацію

Accepted Answer

Застерігаємо, що до укладення договору страхування необхідно ознайомитись з наступною інформацією в актуальному на момент укладання договору страхування Інформаційному документі про стандартний страховий продукт «Медичне страхування» за програмою страхування «Турбота» для клієнтів АТ «ПУМБ», який розміщений за посиланням https://arx.com.ua/medychne-strakhuvannia-vlasnykivkartok-pumb , а саме:•	про винятки із страхових випадків та підстави для відмови у здійсненні страхових виплат – пункт 19; •	ліміти відповідальності страховика за окремим об’єктом страхування, страховим ризиком та/або страховим випадком – пункт 10; •	порядок розрахунку та умови здійснення страхових виплат – пункт 18.

Медичне страхування власників карток ПУМБ