Объектом страхования по Договору страхования является здоровье и трудоспособность Страхователя или Застрахованного лица, определенного Страхователем, в Договоре страхования с согласия Застрахованного лица, информация об идентификации которого указана в части А Договора и с которыми связаны:
- страховые интересы Страхователя, если он является застрахованным лицом, застрахованным лицом;
- страховые риски, подлежащие страхованию по Договору страхования.
Этот страховой продукт создан по классу страхования 2 “Страхование на случай болезни (в том числе медицинское страхование)”, определенному пунктом 13 статьи 4 Положения о характеристиках и классификационных признаках классов страхования, особенностях осуществления деятельности по страхованию и заключению договоров по классам страхования № 182 от 25.12.2023г.
• медицинское страхование.
Страховой риск – расстройство здоровья Застрахованного лица в результате Дорожно-транспортного происшествия (далее – ДТП), нуждающегося в оказании медицинской помощи, предусмотренной Договором страхования и Программой страхования (Часть В Договора страхования) во время действия Договора страхования.
Страховой случай - обращение Застрахованного лица во время действия Договора страхования в медицинское или фармацевтическое учреждение по направлению Асистанской компании и/или Страховщика и получение в них медицинских услуг на условиях Договора страхования и в пределах и в объеме Программы страхования по поводу расстройства здоровья в результате ДТП с учетом перечня. ин В Договора страхования).
Дорожно-транспортное происшествие (ДТП) – событие, произошедшее во время движения транспортного средства, в результате которого погибли или получили ранения люди или причиненный материальный ущерб: столкновение с другим транспортным средством, наезд (удар) на движущиеся или неподвижные объекты, опрокидывание, падение транспортного средства.
За каждым страховым случаем Страховщик предоставляет и оплачивает консультативные услуги Ассистанса, а также организует и оплачивает полный перечень квалифицированной медицинской помощи, необходимый Застрахованному лицу в рамках Программы страхования «Доктор в пути», с учетом перечня исключения из страховых случаев и причины отказа.
Ограничение в страховании:
Не могут быть застрахованы:
1. Лица от 0 до 11 мес (включительно) на дату заключения Договора страхования, за исключением случаев, когда на заключение такого Договора страхования имеется индивидуальное письменное андерайтерское согласование.
2. Лица от 71 года (включительно) на дату заключения Договора страхования, за исключением случаев, когда на заключение такого Договора страхования имеется индивидуальное письменное андерайтерское согласование.
3.Не допускается страхование водителей электросамокатов какой-либо мощности двигателя, мопедов, мотороллеры (водительские права категории А1), мотоциклы (водительские права категории А), квадро и трициклы (водительские права категории В1).
4.Не допускается страхование водителей, не имеющих действительного водительского удостоверения.
Страховая сумма на одного Застрахованного на годовой период действия Договора страхования составляет 200 000 грн.
• Годовой размер страховой премии на одно застрахованное лицо составляет 500 грн;
• Годовой страховой тариф на одно застрахованное лицо составляет 0,25%.
Применяется франшиза (безусловная) в размере 50% стоимости услуг в медицинских учреждениях класса А по опциям: неотложная стационарная помощь, плановая стационарная помощь, амбулаторно-поликлиническая помощь.
• Украина, кроме территорий Автономной Республики Крым, города Севастополь, населенных пунктов Луганской и Донецкой областей, где органы государственной власти временно не осуществляют или осуществляют не в полном объеме свои полномочия, территорий (населенных пунктов), находящихся на линии столкновения, на которых ведутся боевые действия. , а также местности, где официально объявлено чрезвычайное положение или угрозу стихийного бедствия, которые признаны зонами отчуждения в результате аварии на Чернобыльской АЭС.
• Договор заключается на один период страхования, равный году.
• Договор вступает в силу с 00-00 часов дня, следующего за днем уплаты страхового платежа на расчетный счет или в кассу Страховщика/Страхового посредника в полном объеме, при условии его подписания, но не ранее даты определенной, как Начало действия Договора, и действует до 24-00 часов Дня определения.
• Несвоевременное уведомление или отсутствие уведомления о наступлении страхового случая без уважительных причин может служить основанием для отказа в страховой выплате.
• Невыполнение обязанностей по договору является основанием для отказа в страховой выплате.
• При неуплате страховой премии в размере и сроки, определенные договором, договор считается незаключенным (если другое не будет согласовано сторонами договора и указано в договоре страхования).
Договор не является дополнительным к другим товарам, работам или услугам, не являющимся страховыми. В связи с заключением Договора отсутствует необходимость получения дополнительных или сопутствующих услуг Страховщика и/или третьих лиц, связанных с получением финансовой услуги по Договору.
Страховой продукт реализуется исключительно путем заключения договора страхования, условия которого изложены в отдельном документе и приложения к нему (при наличии), а страховая премия оплачивается отдельно от любых договоров.
Скидок на данный страховой продукт нет.
Существенное значение для оценки страхового риска имеют возраст застрахованного лица, тип транспортного средства, которым управляет застрахованное лицо.
При определении размера страховой премии также учитывается доля расходов страховщика, связанных непосредственно с заключением и исполнением условий договоров страхования по конкретному договору страхования.
Предостерегаем, что до заключения договора страхования необходимо ознакомиться со следующей информацией в Информационном документе о стандартном страховом продукте «Медицинское страхование» по программе страхования «Врач в пути», который актуален на момент заключения Договора и размещен по ссылке
• об исключениях из страховых случаев и основаниях для отказа в осуществлении страховых выплат – пункт 19;
• лимиты ответственности страховщика по отдельному объекту страхования, страховому риску и/или страховому случаю – пункт 10;
• порядок расчета и условия осуществления страховых выплат – пункт 18.